Boletín de psiquiatría — 17 de octubre de 2026

Periodo cubierto: del 17 de septiembre al 17 de octubre de 2026. Mes dominado por el 39.º Congreso del European College of Neuropsychopharmacology (ECNP, Múnich, 10 al 13 de octubre) y por una aprobación de la FDA relevante para la esquizofrenia. Este número reúne ocho ítems.

Depresión y ansiedad

1. Entrenamiento prenatal en señales del bebé y depresión posparto: beneficio solo en multíparas

[Congreso] [Dinamarca]
Ensayo aleatorizado presentado en el ECNP 2026 (Bjertrup y colaboradores, NEAD Centre, Copenhague): 147 embarazadas con riesgo elevado de depresión posparto (121 con seguimiento: 54 en el grupo de entrenamiento y 67 en atención habitual) recibieron cinco semanas de entrenamiento cognitivo afectivo prenatal (PACT, sesiones individuales computarizadas y de realidad virtual para leer y responder a las emociones del lactante) o atención habitual. En el total de participantes la diferencia no fue estadísticamente significativa. Entre las mujeres con partos previos, el 5,3% de las que recibieron el entrenamiento tuvo depresión posparto, frente al 34,6% de las que no lo recibieron.
Por qué importa: es un hallazgo de subgrupo en un ensayo pequeño, presentado en congreso y sin publicación revisada por pares, así que genera hipótesis y no cambia la práctica; los propios autores piden ensayos más grandes para confirmarlo. La intervención requiere tecnología poco disponible en la República Dominicana.
https://news-medical.net/news/20261009/Prenatal-training-may-reduce-postpartum-depression-risk-in-women-with-previous-births.aspx

Esquizofrenia y trastorno bipolar

2. La FDA aprueba Weltruza, olanzapina subcutánea de acción prolongada mensual

[Regulatorio FDA] [Estados Unidos / Israel]
El 9 de octubre de 2026, Teva anunció la aprobación por la FDA de Weltruza (olanzapina en suspensión inyectable de liberación prolongada) por vía subcutánea, una vez al mes, para adultos con esquizofrenia (tecnología SteadyTeq de Medincell). El ensayo de fase 3 SOLARIS, doble ciego (NCT05693935; n=675 aleatorizados 1:1:1:1 a tres dosis o placebo durante 8 semanas, seguido de una fase de extensión de 48 semanas), mostró a las 8 semanas reducciones de la PANSS total frente a placebo de -9,75 (318 mg), -11,27 (425 mg) y -9,76 puntos (531 mg), con mejoría también en CGI-S y PSP. Según la cobertura de AJMC, no se registraron casos sospechosos ni confirmados de síndrome de delirio y sedación posinyección en unas 3.487 inyecciones del programa (corte de marzo de 2025); según el fabricante, no requiere dosis de carga, suplemento oral ni vigilancia posinyección. El aumento de peso y los cambios metabólicos fueron coherentes con el perfil de la olanzapina oral.
Por qué importa: según Teva, es la primera y única olanzapina inyectable de acción prolongada subcutánea mensual; a diferencia del pamoato de olanzapina intramuscular, que exige tres horas de vigilancia tras cada inyección, no requiere vigilancia posinyección, lo que puede facilitar su uso ambulatorio, aunque la ficha técnica mantiene la advertencia sobre el síndrome de delirio y sedación porque se desconoce si puede ocurrir con la vía subcutánea. Los datos de eficacia son de un ensayo patrocinado por el fabricante, a corto plazo y frente a placebo, y el perfil metabólico sigue siendo el de la olanzapina.
Fuente oficial (comunicado de Teva):
https://www.tevapharm.com/news-and-media/latest-news/teva-announces-u.s.-food-and-drug-administration-fda-approval-of-weltruza-olanzapine-for-extended-re
https://clinicaltrials.gov/study/NCT05693935
https://www.ajmc.com/view/fda-approves-once-monthly-subcutaneous-olanzapine-for-schizophrenia

3. Agonistas del receptor de GLP-1 y menos hospitalizaciones psiquiátricas en esquizofrenia con diabetes tipo 2

[Publicación] [Estados Unidos]
Estudio de cohortes observacional con historias clínicas electrónicas de Estados Unidos (base de datos NeuroBlu), publicado en línea en The Lancet Psychiatry el 14 de octubre de 2026 (Davoodian y colaboradores), con más de 70.000 adultos con esquizofrenia y diabetes tipo 2. Según la cobertura de pharmaphorum, frente a quienes no recibían tratamiento para la diabetes, los tratados con agonistas del receptor de GLP-1 tuvieron un riesgo 24% menor de hospitalización psiquiátrica; también se asociaron a menos visitas a urgencias por crisis de salud mental.
Por qué importa: el diseño observacional no descarta confusión por indicación ni por mejor adherencia en quienes reciben estos fármacos, y aún no está claro cuánto del efecto es específico de GLP-1 y cuánto se debe al mejor control metabólico; refuerza, eso sí, la prioridad de tratar la diabetes en esta población, algo aplicable en nuestro medio.
https://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(26)00276-2/fulltext
https://pharmaphorum.com/news/glp-1-drugs-linked-reduced-acute-schizophrenia-episodes

4. Corea actualiza su algoritmo farmacológico para el trastorno bipolar con características mixtas

[Congreso] [Corea del Sur]
En el congreso de otoño de 2026 de la Sociedad Coreana de Trastornos Depresivos y Bipolares (nota del 30 de septiembre), recibió un premio a póster destacado el trabajo "Korean Medication Algorithm Project for Bipolar Disorder 2026: Mixed Features", presentado por Yang Hyun-ju (Departamento de Psiquiatría del Hospital Universitario Nacional de Jeju), que presenta la actualización 2026 del algoritmo nacional de tratamiento (KMAP-BP) para episodios con características mixtas.
Por qué importa: los algoritmos KMAP-BP se basan en consenso de expertos y la nota no detalla las recomendaciones concretas de esta edición; conviene esperar su publicación completa antes de aplicarlas. (fuente en coreano)
https://www.medigatenews.com/news/2367683187

Adicciones

5. Jóvenes con trastorno por uso de opioides: la cascada de atención se rompe muy pronto

[Publicación] [Estados Unidos]
Estudio de cohortes con reclamaciones de Medicaid publicado en JAMA Network Open (2 de octubre de 2026; Hadland y colaboradores) con 229.847 personas de 13 a 25 años diagnosticadas entre 2016 y 2023. El 50,7% inició tratamiento en los 14 días siguientes al diagnóstico y el 32,9% se vinculó a la atención (al menos dos contactos adicionales en 34 días). Recibió medicación para el trastorno por uso de opioides el 46,3% de los vinculados, equivalente al 15,2% del total (buprenorfina 68,5%, metadona 25,5% y naltrexona de liberación prolongada 6,0%), pero solo el 6,6% de los menores de 18 años vinculados. Apenas el 3,1% del total (alrededor de uno de cada 32) mantuvo la medicación 180 días o más. Según STAT, menos de diez menores recibieron metadona en todo el periodo; los adolescentes más jóvenes y los jóvenes de grupos raciales minorizados avanzaron menos en la cascada de atención.
Por qué importa: datos administrativos sin información clínica fina, pero la magnitud de la brecha es enorme y señala que el problema no es la eficacia del fármaco sino el acceso y la retención en adolescentes, un reto que también enfrentan los servicios de adicciones en la región.
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/10.1001/jamanetworkopen.2026.37263
https://www.statnews.com/2026/10/02/youth-opioid-treatment-retention-study-barriers-to-care/

Psiquiatría infantojuvenil y salud mental pública

6. Ácido fólico y prevención del suicidio: un estudio sueco no confirma la señal

[Congreso] [Suecia]
Estudio ecológico presentado en el ECNP 2026 (Jokinen y colaboradores, Instituto Karolinska y Universidad de Umeå; nota del 11 de octubre) que comparó la dispensación regional de ácido fólico con las muertes por suicidio y de intención indeterminada en personas de 20 a 29 años en las 21 regiones de Suecia entre 2006 y 2021 (3.463 muertes: 2.693 suicidios y 770 de intención indeterminada). No encontró una asociación protectora consistente: los resultados variaron por edad en hombres y no hubo asociaciones significativas en mujeres. Contrasta con un estudio estadounidense de 2022 en JAMA Psychiatry que describió un 44% menos de intentos de suicidio y autolesiones intencionales durante los periodos con prescripción de ácido fólico.
Por qué importa: el diseño ecológico no sigue a individuos y el trabajo no ha sido revisado por pares, así que no resuelve la pregunta; sí recuerda que el ácido fólico no debe considerarse una estrategia de prevención del suicidio fuera de ensayos. Si usted o alguien cercano está en crisis, existen servicios de emergencia y líneas de ayuda disponibles.
https://www.eurekalert.org/news-releases/1146791

7. México: ansiedad en el 21,8% y depresión en el 13,4% de la población, según el INEGI

[Publicación] [México]
Con motivo del Día Mundial de la Salud Mental (10 de octubre), se difundieron los datos del Módulo de Bienestar Autorreportado (BIARE) 2026 del INEGI, publicado el 26 de septiembre: síntomas de ansiedad en el 21,8% de la población de 12 años o más (26,2% en mujeres, 16,7% en hombres) y de depresión en el 13,4% (15,9% y 10,5%). Las estadísticas de mortalidad del INEGI registran 8.709 muertes por suicidio en 2025, con una tasa de 6,7 por 100.000 habitantes (5,1 en 2015); la tasa más alta correspondió a los jóvenes de 15 a 29 años (10,2 por 100.000).
Por qué importa: son síntomas autorreportados, no diagnósticos clínicos, pero muestran un aumento de la tasa de suicidio en la última década, con la mayor tasa en jóvenes, y una carga de depresión mayor en mujeres, patrones útiles como referencia para la República Dominicana. Existen servicios de emergencia y líneas de ayuda en crisis para quien las necesite.
https://www.unotv.com/salud/dia-mundial-de-la-salud-mental-2026-quienes-son-los-mas-afectados-por-suicidios-ansiedad-y-depresion-en-mexico/

Transversal

8. Chatbots de inteligencia artificial y daño psicológico

[Publicación] [Reino Unido]
Un trabajo de investigadores de Northeastern University London (Maurich Novelli, Teixeira y colaboradores) publicado en JMIR Mental Health (cobertura del 28 de septiembre de 2026) describe resultados negativos graves asociados al uso de chatbots de inteligencia artificial como compañía o apoyo emocional: apego de tipo adictivo, empeoramiento de síntomas y casos con autolesiones; además, la tendencia de estos sistemas a validar al usuario puede reforzar ideas delirantes.
Por qué importa: es un análisis sin cifras de prevalencia ni grupo control, que describe riesgos y no su frecuencia; aun así, justifica preguntar de forma rutinaria a pacientes, en especial adolescentes, si usan chatbots para su salud mental. Ante cualquier crisis, existen servicios de emergencia y líneas de ayuda.
https://mental.jmir.org/2026/1/e99354
https://news.northeastern.edu/2026/09/28/ai-chatbots-psychological-harm-mental-health/

Congresos y fechas próximas

El 39.º Congreso del ECNP se celebró en Múnich del 10 al 13 de octubre de 2026; varios de los ítems de este número proceden de allí.

*Boletín de Psiquiatría — octubre 2026*
Saludos, colegas. Lo más relevante del 17 de septiembre al 17 de octubre:

🧠 *Depresión*
*Entrenamiento prenatal y depresión posparto*
Ensayo danés (n=147, ECNP): en mujeres con partos previos, 5,3% vs 34,6% de depresión posparto; sin diferencia significativa en el total.
https://news-medical.net/news/20261009/Prenatal-training-may-reduce-postpartum-depression-risk-in-women-with-previous-births.aspx

💊 *Esquizofrenia y bipolar*
*FDA aprueba olanzapina subcutánea mensual (Weltruza)*
SOLARIS, n=675: PANSS -9,8 a -11,3 vs placebo a 8 semanas; según Teva, sin dosis de carga, suplemento oral ni vigilancia posinyección.
https://www.tevapharm.com/news-and-media/latest-news/teva-announces-u.s.-food-and-drug-administration-fda-approval-of-weltruza-olanzapine-for-extended-re

*GLP-1 en esquizofrenia con diabetes tipo 2*
Lancet Psychiatry, >70.000 pacientes en EE. UU.: 24% menos hospitalizaciones psiquiátricas (observacional).
https://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(26)00276-2/fulltext

🚭 *Adicciones*
*Jóvenes con trastorno por uso de opioides*
JAMA Netw Open, 229.847 jóvenes de Medicaid: solo el 3,1% (1 de cada 32) mantuvo medicación 6 meses.
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/10.1001/jamanetworkopen.2026.37263

👥 *Salud mental pública*
*Ácido fólico y suicidio: sin señal clara*
Suecia, datos regionales 2006-2021 (ECNP): no confirma efecto protector; no revisado por pares.
https://www.eurekalert.org/news-releases/1146791

*México: ansiedad 21,8% y depresión 13,4% (INEGI, BIARE 2026)*
Tasa de suicidio 6,7 por 100.000 en 2025, la más alta en 15 a 29 años.
https://www.unotv.com/salud/dia-mundial-de-la-salud-mental-2026-quienes-son-los-mas-afectados-por-suicidios-ansiedad-y-depresion-en-mexico/

Si alguien está en crisis, existen servicios de emergencia y líneas de ayuda.

Boletín completo y audio: https://boletinesmedicos.com/psiquiatria/2026-10-17.html
Boletines Médicos · boletinesmedicos.com

Boletín de psiquiatría — octubre 2026
Ocho ítems del 17 de septiembre al 17 de octubre, de The Lancet Psychiatry, JAMA Network Open, JMIR Mental Health, la aprobación de la FDA anunciada por Teva y el congreso ECNP 2026.

Tres que valen el tiempo:
• La FDA aprobó Weltruza, olanzapina subcutánea mensual: en SOLARIS (n=675) redujo la PANSS entre 9,8 y 11,3 puntos más que el placebo a las 8 semanas y, según Teva, no requiere vigilancia posinyección. Limitación: ensayo de 8 semanas del fabricante.
• En más de 70.000 personas con esquizofrenia y diabetes tipo 2 en Estados Unidos, los agonistas de GLP-1 se asociaron a 24% menos hospitalizaciones psiquiátricas. Limitación: estudio observacional.
• De 229.847 jóvenes con trastorno por uso de opioides en Medicaid, solo 1 de cada 32 mantuvo medicación seis meses. Limitación: datos administrativos.

Boletín completo, con lectura crítica de cada estudio y enlaces a sus fuentes:
https://boletinesmedicos.com/psiquiatria/2026-10-17.html

#Psiquiatría #SaludMental #Esquizofrenia #Adicciones

FDA aprueba olanzapina subcutánea mensual (PANSS -9,8 a -11,3 vs placebo). GLP-1 en esquizofrenia con diabetes: 24% menos hospitalizaciones (observacional). Boletín de psiquiatría:
https://boletinesmedicos.com/psiquiatria/2026-10-17.html