Boletín de cirugía plástica — 16 de octubre de 2026

Periodo cubierto: del 16 de septiembre al 16 de octubre de 2026. Primer número de la especialidad. Esta selección incluye 3 ítems con fecha y fuente comprobadas. Dejamos fuera notas de prensa cuyo estudio original no pudimos identificar y trabajos publicados fuera del periodo. La búsqueda de este número no identificó ítems verificables del periodo en mano y nervio periférico, quemaduras, cirugía craneofacial, linfedema ni estética facial e inyectables, ni de Asia, Medio Oriente o América Latina; eso refleja nuestra búsqueda, no la ausencia de trabajos en esas áreas.

Reconstrucción mamaria

1. RT CHARM: radioterapia posmastectomía de 3 semanas frente a 5 en pacientes con reconstrucción

[Ensayo clínico] [Estados Unidos y Canadá]
Ensayo de fase 3 aleatorizado de no inferioridad (Alliance A221505, NCT03414970). Sus resultados se presentaron en el congreso ASTRO 2024; la novedad del periodo es su publicación completa, en línea en Journal of Clinical Oncology el 12 de octubre de 2026. Se incluyeron 898 mujeres con cáncer de mama unilateral, mastectomía e indicación de radioterapia de pared torácica y ganglios regionales, con reconstrucción inmediata o diferida planificada. Se compararon 42,56 Gy en 16 fracciones, en unas 3 semanas (hipofraccionada), con 50 Gy en 25 fracciones, en 5 semanas (convencional). Desenlace principal: complicaciones de la reconstrucción a 24 meses (problemas de cicatrización, reingreso, contractura capsular, cirugía no planificada o pérdida de la reconstrucción). En las 825 pacientes evaluables, las complicaciones fueron del 12,3 % con el esquema corto (52/422) y del 10,2 % con el convencional (41/403). La diferencia numérica de 2,1 puntos porcentuales, compatible con la incertidumbre del estudio, quedó dentro del margen de no inferioridad predefinido de 10 puntos porcentuales. La recidiva locorregional a 3 años fue del 1,5 % frente al 2,2 %, sin diferencia significativa (mediana de seguimiento de 3,9 años). La reconstrucción solo con implante tuvo más complicaciones que la autóloga, con cualquiera de los dos esquemas.
Por qué importa: el resultado es de no inferioridad: no demuestra superioridad ni descarta una diferencia de riesgo menor que el margen de 10 puntos. La contractura capsular se evaluó dentro del desenlace a 24 meses, pero el seguimiento sigue siendo limitado para eventos más tardíos y para el control oncológico a largo plazo. Acortar el tratamiento de 5 a 3 semanas reduce desplazamientos y carga de las unidades de radioterapia, algo relevante donde el acceso es limitado, como en República Dominicana.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42863096/
https://doi.org/10.1200/JCO-26-00474
https://clinicaltrials.gov/study/NCT03414970

2. Propuesta de nueva lista de verificación para la decisión sobre implantes mamarios, en consulta pública

[Regulatorio FDA: propuesta en consulta] [Estados Unidos]
El 29 de septiembre de 2026, la Breast Surgery Collaborative Community (BSCC), comunidad colaborativa de sociedades y otros actores, presentó al expediente público de la FDA una versión revisada de la «Breast Implant Patient Decision Checklist», la lista que se revisa con el paciente antes de recibir implantes mamarios y que complementa, sin sustituirlo, el consentimiento informado. La propuesta busca una lista más corta y comprensible que apoye la decisión compartida. Los comentarios se reciben hasta el 1 de diciembre de 2026 (expediente FDA-2019-D-4467). No es una actualización aprobada por la FDA: la lista vigente sigue siendo la actual.
Por qué importa: si la FDA la adopta, cambiará el documento que acompaña la decisión sobre implantes mamarios en Estados Unidos. Por ahora no cambia nada en la práctica; conviene revisar el texto propuesto y, si procede, comentar antes del cierre.
https://www.plasticsurgery.org/news/press-releases/breast-surgery-collaborative-community-invites-public-comment-on-updated-fda-patient-decision-checklist
https://www.regulations.gov/comment/FDA-2019-D-4467-1386
https://www.plasticsurgery.org/for-medical-professionals/publications/psn-extra/news/breast-implant-checklist-requirement-what-you-need-to-know

Congresos

3. Plastic Surgery The Meeting 2026 (ASPS), en curso

[Congreso] [Estados Unidos (Houston)]
El congreso anual de la American Society of Plastic Surgeons se celebra del 15 al 18 de octubre de 2026 en Houston. Comenzó el día anterior al cierre de este número, así que no recogemos todavía datos presentados allí.
Por qué importa: es el congreso anual de la sociedad estadounidense de la especialidad. Revisaremos en el próximo número lo que se publique con datos verificables.
https://www.plasticsurgery.org/corporate-opportunities/corporate-support-and-exhibits
https://www.plasticsurgerythemeeting.com/

Congresos y fechas próximas

• 27 de octubre de 2026: simposio de residentes del congreso mundial de ISAPS, Cancún (México).
• 28 a 31 de octubre de 2026: programa principal del congreso mundial de ISAPS, Cancún (México). https://www.isaps.org/events/isaps-congress/isaps-world-congress-2026-cancun/
• 1 de diciembre de 2026: cierre de la consulta pública sobre la lista de verificación de implantes mamarios (ver ítem 2).
• Las demás fechas, con su fuente, en la sección «Lo que viene» de cirugía plástica.

*Boletín de Cirugía Plástica — octubre de 2026*
Saludos, colegas. Primer número: esta selección incluye 3 ítems.

🩺 Reconstrucción mamaria
*RT CHARM (JCO, 12-oct)*
Radioterapia posmastectomía de 3 semanas no inferior a la de 5 en complicaciones de la reconstrucción: 12,3 % frente a 10,2 %; diferencia de 2,1 puntos, dentro del margen de no inferioridad de 10 puntos.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42863096/

*Lista de verificación de implantes mamarios: PROPUESTA en consulta*
Nueva versión más corta presentada a la FDA; comentarios hasta el 1 de diciembre. No está aprobada.
https://www.regulations.gov/comment/FDA-2019-D-4467-1386

📅 Congresos
*Plastic Surgery The Meeting 2026*, Houston, 15 al 18 de octubre (en curso).
*Congreso mundial de ISAPS*, Cancún, 28 al 31 de octubre (residentes, 27 de octubre).

Boletín completo y audio: https://boletinesmedicos.com/cirugia-plastica/2026-10-16.html
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Boletín de cirugía plástica — 16 de octubre de 2026 (primer número)

Esta selección incluye 3 ítems, uno de ellos un ensayo de fase 3 publicado en Journal of Clinical Oncology.

Los que valen el tiempo:
• RT CHARM: en mujeres con reconstrucción tras mastectomía, la radioterapia de 3 semanas fue no inferior a la de 5 en complicaciones a 24 meses (12,3 % frente a 10,2 %; margen de no inferioridad de 10 puntos). Es no inferioridad, no superioridad, y el seguimiento para eventos tardíos aún es limitado.
• La lista de verificación para la decisión sobre implantes mamarios tiene una propuesta de revisión en consulta pública ante la FDA hasta el 1 de diciembre. Aún no está aprobada.
• Agenda: Plastic Surgery The Meeting 2026 en Houston (15 a 18 de octubre) y congreso mundial de ISAPS en Cancún (28 a 31 de octubre).

Boletín completo, con lectura crítica de cada estudio y enlaces a sus fuentes:
https://boletinesmedicos.com/cirugia-plastica/2026-10-16.html

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RT CHARM: radioterapia posmastectomía de 3 semanas no inferior a la de 5 en complicaciones de la reconstrucción (12,3 % vs 10,2 %). Lista de implantes mamarios: propuesta en consulta hasta el 1-dic. https://boletinesmedicos.com/cirugia-plastica/2026-10-16.html